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  • chaussures
  • cuir verni
  • semelle en caoutchouc
  • l'arbre mesure environ 9,75 de l'arche
  • Gardez tout à portée de main en toute sécurité. Le coffre comprend une poche de 3,5 pouces sur 4 pouces suffisamment spacieuse pour les clés, les cartes de crédit, les cartes d'identité et les espèces.
  • perfect ankle height fold down the tops of the boots for a relaxed fit; hauteur de la cheville parfaite pliez le haut des bottes pour une coupe décontractée; boots are 11 inches tall. Les bottes ont 11 pouces de hauteur.
  • si chaudes, si confortables - avec leurs jupons, ces bottines à lacets de 11 pouces vous feront vous sentir à l'aise lorsque vous portez des jeans, des leggings, des pantalons et même des jupes avec des collants.
  • Chaud et confortable - en haut, une bande de chandail à nervures de 1,5 po offre une isolation supplémentaire pour garder les chevilles au chaud et pour chasser le froid.
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CFC Dialyse © 18/02/2012 Dr Wissem ABDELKAFI 02 Février 2012 ª Introduction ª Les reins ª Les voies excrétrices ª La L vessie i ª L’urètre Dr Wissem ABDELKAFI 1 CFC Dialyse © 18/02/2012 INTRODUCTION L’appareil urinaire est un appareil de nutrition responsable de : ƒ L’épuration du sang. ƒ Le maintien de l’équilibre du milieu intérieur (homéostasie). INTRODUCTION Cet appareil est constitué de : g ƒ 2 organes sécréteurs: ƒ Les reins. ƒ Des voies excrétrices: ƒ Les calices. ƒ Le bassinet (Pyélon). ƒ Les uretères. ƒ Un réservoir collecteur: ƒ La vessie. ƒ Un conduit évacuateur: ƒ L’urètre. Dr Wissem ABDELKAFI 2 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Reins ƒNombre: 2 reins, i d droit it ett gauche. h ƒSituation: Au niveau de la partie postérieure de l’abdomen, La région lombaire, en arrière du péritoine p De part et d’autre de la colonne vertébrale (à la hauteur de la 12ème V. dorsale et des 2 premières V. lombaires). Dr Wissem ABDELKAFI 3 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Reins ƒN.B.: le rein gauche est plus haut situé que le rein droit. Les Reins Aspect, couleur et consistance ƒ Aspect : 9 Lisse, chez l’adulte. 9Polylobé, chez l’enfant. ƒ Couleur : 9 Rouge sombre. ƒ Consistance : 9 Ferme. Dr Wissem ABDELKAFI 4 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Reins Mensurations ƒ Hauteur: 12 cm. ƒ Largeur: 6 cm. ƒ Épaisseur: 3 cm. ƒ Poids: 110 à 160 g. Les Reins Forme et description ƒ Chaque rein a la forme d’un haricot. ƒ Et présente: ƒ 2 faces: Antérieure et Postérieure. ƒ 2 bords: Latéral et Médial. ƒ 2 extrémités (pôles): Supérieure et Inférieure. Dr Wissem ABDELKAFI 5 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Reins Forme et description Le bord médial présente à son milieu un orifice, le sinus rénal (où passent les vaisseaux et les canaux excréteurs intra-rénaux). Les Reins Configuration Interne ƒ Chaque Ch rein i estt entouré t é d’une d’ Capsule adipeuse pp tout le rein. enveloppe Protection et soutien capsule. ƒ Le rein présente : 9 Le Sinus rénal. 9 Parenchyme rénal. Dr Wissem ABDELKAFI 6 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Reins Configuration Interne SINUS RÉNAL C’est une cavité qui contient : les voies excrétrices et les vaisseaux intra-rénaux. Les Reins Configuration Interne PARENCHYME RÉNAL ƒ Présente 2 zones: ƒ Périphérique ou corticale: 9 Jaune-rougeâtre. ƒ Centrale ou médullaire: 9 Rouge sombre. 9 Marquée par les pyramides de Malpighi (8 à 10 par rein). Dr Wissem ABDELKAFI 7 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Reins Configuration Interne Les Reins Configuration Interne 1Million deNephrons/rein de Nephrons / rein Dr Wissem ABDELKAFI 8 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Reins Configuration Interne LE NÉPHRON l’unité fonctionnelle du rein. Constitué de Un lobule rénal (glomérule) + ses éléments élé t tubulaires t b l i Les Reins Configuration Interne LE NÉPHRON Dr Wissem ABDELKAFI 9 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Reins Configuration Interne LE NÉPHRON Dr Wissem ABDELKAFI 10 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Voies Excrétrices ƒ Ce sont toutes les voies qui conduisent ll’urine urine du rein (lieu de secrétions) vers la vessie (lieu de collection). ƒ Ces voies sont constitués par : 9 Les calices 9 Le Bassinet (Pyélon) 9 l’uretère Les Voies Excrétrices CALICES BASSINET : Dr Wissem ABDELKAFI 11 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Voies Excrétrices CALICES BASSINET : Pyramide de Malpighi Bassinet Ou pelvis Grands calices Uretère Petits calices Les Voies Excrétrices URETÈRES ƒ Conduits musculo-membraneux. ƒ faisant suite au bassinet. ƒ se termine au niveau de la vessie. ƒ Il présentent : 9 Une partie abdominale : (10 cm) 9 Une partie pelvienne : (15 cm) Dr Wissem ABDELKAFI 12 CFC Dialyse © 18/02/2012 Les Voies Excrétrices Dr Wissem ABDELKAFI 13 CFC Dialyse © 18/02/2012 La Vessie C’est un réservoir musculo-membraneux. située dans le pelvis. ƒ La vessie présente trois orifices : 9 Deux orifices de terminaison des uretères. 9 L’orifice d’origine de l’urètre. ƒ Les trois orifices délimitent le trigone vésical +++ La Vessie Dr Wissem ABDELKAFI 14 CFC Dialyse © 18/02/2012 La Vessie Mensurations ƒ Longueur: L 6 cm. ƒ Largeur: 5 cm. ƒ Capacité physiologique: 300 ml. ƒC Capacité p c é maximale: e: 2 à 3 litres. Dr Wissem ABDELKAFI 15 CFC Dialyse © 18/02/2012 L’urètre Urètre masculin ƒ FFonction: ti urinaireetgénitale. i i t é it l ƒ Origine: auniveauducoldelavessie. ƒ Trajet: diviséen3segments: ƒ Urètreprostatique: traverselaprostate. ƒ Urètremembraneux: traverselepérinée. ƒ Urètrespongieux: traverselecorpsspongieuxdelaverge. ƒ Terminaison: parleméaturétral auniveaudugland. ƒ Longueur: 16cm. L’urètre Urètre masculin Dr Wissem ABDELKAFI 16 CFC Dialyse © 18/02/2012 L’urètre Urètre féminin ƒ Fonction: urinaire. urinaire ƒ Origine: auniveauducoldelavessie. ƒ Trajet: diviséen2segments: ƒUrètrepelvien. ƒUrètrepérinéal. p ƒ Terminaison: parleméaturétralauniveaudelavulve. ƒ Longueur: 3cm. L’urètre Urètre féminin Dr Wissem ABDELKAFI 17 CFC Dialyse © 18/02/2012 MERCI Dr Wissem ABDELKAFI 18
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